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小儿癫痫的病因

文章来源 : 太原脑瘫医院

  小儿癫痫病俗称“羊癫疯”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是小儿神经系统的一类慢性病。由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。而如果小儿癫痫反复发作可严重影响小儿的智力及精神发育。

  临床上以高热惊厥诱发者较为多见。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,同时因胸、腹肌强直,呼吸停顿,故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到1-2分钟,但也有极少数小儿症状较轻,意识尚清楚。

  小儿癫痫的病因主要有以下几种:

  ① 先天性或发育性疾病:脑发育畸形(小头畸形、脑穿通畸形、小脑回畸形)、脑积水、神经皮肤综合征(结节性硬化、脑三叉神经血管瘤)脑性瘫痪等;

  ② 颅脑损伤:产伤(颅内出血硬脑膜撕裂伤、脑挫裂伤)、急性颅脑损伤(闭合性、开放性)、硬膜下或硬膜外血肿或积液,外伤后瘢痕形成等;

  ③ 感染:细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑膜炎或脑炎、结核性脑膜炎或结核瘤霉菌性脑膜炎、破伤风、脑寄生虫或原虫病等;

  ④ 脑瘤:脑胶质瘤、脑膜瘤、脑白 质病等;

  ⑤ 脑血管病:脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内出血、脑血管栓塞、动静脉及静脉窦血栓形成、慢性硬膜下血肿及高 血压脑病等;

  ⑥ 脑变性病:脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎;

  ⑦ 中毒性脑病:任何原因引起脑水肿及颅内压增高。中毒。药物中毒,如酚噻嗪类、皮质类固醇抗组织胺药、柳酸制剂、停药综合征(即突然停用抗惊厥药);食物中毒、一氧化碳(CD)中毒、有机磷中毒、重金属中毒(汞、铅、砷)等。缺氧。休克、窒息、严重贫血、急性大出血、心肺疾患等。内分泌及代谢障碍。蛋 白质、糖、脂肪代谢异常;水、盐代谢障碍(水中毒、碱中毒、尿崩症、高渗性脱水);低血钙、低血镁;维生素乏症(维生素B6依赖症、维生素B12、叶酸缺乏等)肝性脑病;肾功能不全;核黄疸等等。  这些疾病均可引起脑损伤,从而引发小儿癫痫病的发作。

  小儿癫痫病的治疗主要通过服用抗癫痫药物控制癫痫病的发作。比较常见的药物有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、扑痫酮、乙琥胺、氯硝西泮等药物。长期服药过程中要注意药物的毒、副作用,定期检查肝、肾功能和血象变化,及时检测血药浓度。

  对于小儿癫痫的家庭护理,首先,如果小儿患了癫痫,家人不要过分紧张,因为随着医疗水平的提高,约80%的患儿通过治疗可以让病情得到控制,其中50%的患儿治疗停药后可终身不发作。家长平时要留心观察,摸索规律,注意避免促成患儿发作的原因,如过度疲劳、情绪激动、睡眠不足、进食过量、高声、强光、感冒等。尤其是幼儿,高热抽风的小儿转为癫痫患儿的比例较高。因此,孩子出现高热应及时就诊进行相应的治疗。

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